Depressão: como ajudar quem sofre desta doença

Pessoas em luto têm maior risco de deprimir, sim, porém, nem todas deprimem. Como a vida é impermanente e em algum momento haverá perdas ou separações, uma cota de sofrimento está presente na vida de todas as pessoas. Como se diz,  o luto é o preço do amor.

Por outro lado, há quem não suporte nenhum tipo de perda. Desenvolver capacidade de suportar e tolerar frustrações, é fundamental. Tentar controlar o sofrimento, não querendo  experimentar a vida, por medo, pode causar outros transtornos, como a ansiedade, por exemplo, que requer uma conduta psicoterapêutica diferente.

Depressão e a ditadura da felicidade

Existem discussões filosóficas sobre depressão e sobre a ‘ditadura da felicidade’, que questionam o ‘excesso’ de medicamentos e de diagnósticos, associando-os aos interesses farmacêuticos. Influenciados por isto, alguns psicoterapeutas, infelizmente, minimizam a dor, sofrida na pele do outro, e desaconselham o uso de fármacos. O risco desta postura profissional é enorme.

Cabe, sim, indagar o que propiciou este aumento de casos de depressão. 

Talvez as mudanças recentes e rápidas da sociedade,  nos últimos 50 anos, que alterou o estilo de vida nos grandes centros urbanos. O ritmo de vida é acelerado, os vínculos afetivos e familiares se afrouxaram e cada vez mais se sofre com a solidão – condição que pode predispor ao adoecimento.

Por isto, é importante que a pessoa em depressão não deixe de receber atendimento apropriado que, muitas vezes, inclui o uso de medicamentos.

O diagnóstico diferencial cabe à psiquiatria mas o combate ao estigma da doença se estende a todas as pessoas e em especial a quem trabalha na área da saúde mental.

1. Quando alguém te disser que sofre de depressão, aceite e escute, ao invés de listar coisas positivas ou conquistas para consolá-la. Informe-se sobre o que é a doença para entender melhor, ao invés de negar a experiência do outro;
2. Não adianta dizer que ‘entende’ a depressão dela. Você não consegue, na verdade, acessar o que ela sente e pensa, mesmo que já tenha sofrido também com a doença. Não minimize. Diga apenas que você está 100% ali para ela.
3. Esteja disponível afetivamente, de verdade. De preferência, presencialmente. Se você já sofreu de depressão e quiser compartilhar sua experiência, pode ser encorajador. Mas tenha certeza de que você  não sente nem sentiu exatamente igual a quem está à sua frente. Na pele dela, só ela sente, só ela poderá descrever o que ela está passando – se conseguir;
4. Ao compartilhar sua experiência, não imponha regras como tratar ou sentir, como se a sua forma fosse a única verdadeira ou válida. Abra-se, mas na medida do que a pessoa solicita. Ela não se sentirá tão sozinha e diminuirá possíveis sentimentos de vergonha ou culpa, que muitas vezes acompanham o quadro;
5. Sugira – sem impor – acompanhamento psicoterapêutico, que pode ser muito eficaz. Familiares e amigos não podem dar conta do tratamento e serem responsáveis pelo acompanhamento. É preciso treinamento e experiência. Muitas pessoas têm preconceitos contra a psicoterapia e/ou mesmo contra o rótulo de ‘depressão’. Se for você quem os tem, informe-se também e pesquise. Você encontrará evidências científicas da eficácia. As finanças podem ser o impeditivo para alguém pensar em fazer psicoterapia, mas existem alternativas – o que chamamos no Brasil de clínica social. Se você puder, ajude-a no processo de seleção do/a profissional. Esta ajuda inicial pode fazer a diferença e demonstra o seu amor e disponibilidade. Mas é importante ela dê o primeiro passo, fazendo o contato – com  a responsabilidade pelo agendamento, a possibilidade de se comprometer com o processo aumenta;
6. É comprovado que atividade física auxilia em vários transtornos psis e também na depressão. Mas a pessoa deprimida tem maior dificuldade de aderir e sair da inércia e então, ao invés de sugerir apenas que ela saia e se mexa, ofereça-se para estar junto, em uma caminhada, por exemplo. Se na sua cidade tiver uma área verde ou for no litoral, o contato com a natureza pode ser melhor. Ir ao shopping não é atividade física, é bom lembrar – e, dependendo, pode até piorar os sentimentos, se a pessoa estiver dificuldades financeiras, por exemplo. Se ainda assim, ela não quiser, tudo bem. Fique junto, não fique dando sermão a respeito.  
7. Observe as mudanças de comportamento. Alguns podem indicar que a pessoa cogita em suicídio, como por exemplo maior consumo de drogas e isolamento social. Mas nem todas as pessoas deprimidas têm ideação suicida, portanto, aprenda a reconhecer os indicadores e, por mais difícil que seja abordar o assunto, pergunte sobre a sua intenção. Abordar o assunto não predispõe a tentar, como leigos acreditam. Pelo contrário, pode ser um grande alívio sentir que alguém compreende a dor. E você pode estar mais presente ou solicitar ajuda de outras pessoas no cuidado e, em casos mais graves, buscar uma internação. No início de julho, as ligações para o CVV (Centro de Valorização da Vida) passaram a ser gratuitas em todos os estados do Brasil. Informe o telefone – 188 – e deixe-o em um lugar visível, para os momentos em que você não estiver por perto e os sentimentos e pensamentos parecerem insuportáveis. 

Na tentativa de “animar” quem está em depressão, diz-se muita coisa que não ajuda em nada – pelo contrário.  Mais uma vez, é importante frisar que você deve se informar sobre os sintomas. Não os desqualifique e nem tente ‘minimizar’ ou ‘consolar’. Também não basta pensar ‘positivo‘. Aliás, nem se consegue!

Infelizmente, muitas pessoas só entenderão ou aceitarão que depressão não é ‘falta de Deus’ (religiosos já declararam ter sofrido de depressão), ‘ingratidão’ ou ‘vontade de chamar a atenção´, quando elas mesmas sofrerem. 

A importância da psicoterapia no tratamento da depressão

Aaron Beck criou a Terapia Cognitiva ao perceber a estreita relação entre a qualidade dos pensamentos e a depressão. Mais recentemente, Beck trouxe novas contribuições, propondo a Teoria Integrativa da Depressão, que une as perspectivas clínica, cognitiva, biológica e evolutiva para melhor compreender a depressão.  

Muito já se avançou nos estudos e além da Terapia Cognitiva, de Beck, outra abordagem psicoterápica também tem obtido excelentes resultados no tratamento da doença: a ACT (Terapia de Aceitação e Compromisso).

Possibilidades de tratamento hoje não faltam – procure ajuda especializada, o quanto antes. Agende uma consulta com um(a) psi indicado(a) o quanto antes.